اغلب افراد فیزیوتراپی را جزء گروه “درمان های کمتر شناخته شده” قرار می دهند، و همواره ماساژ را با کایروپراکتیک اشتباه می گیرند. با این حال، فیزیوتراپی یک بحث کاملا متفاوت محسوب می شود. بنابراین سوال این است که آیا درمان مذکور می تواند برایتان مفید باشد؟
احتمال این که بخاطر درد ناچار به کنار گذاشتن آشپزی شوم، باعث شد تا به فیزیوتراپی روی بیاورم. در واقع، از زمانی که در هنگام تحصیل در تحصیلات تکمیلی، اقدام به یادداشت برداری یا کار با کامپیوتر می کردم، دست ها و مچ هایم درد می گرفتند.
پس دکتر من برایم آزمایش خون نوشت تا امکان وجود آرتروز روماتوئید را بررسی کند، اما پس از مشخص شدن علت عارضه او نمی دانست که چه کاری باید انجام دهد. همسرم، اندرو، سال ها به من اصرار می کرد که فیزیوتراپی را امتحان کنم، در حالی که من تصور می کردم، با توجه به نوع آسیب دیدگی، هیچ چیز به جز یک عمل جراحی کوچک نمی تواند به بر طرف شدن درد من کمک کند. همچنین، امکان می دادم که چنین درمانی بطور کامل تحت پوشش بیمه درمانی منطقه ای من نباشد. اما به خوبی می دانستم در صورتی که وضعیت دستانم بدتر شود، دیگر قادر به پختن غذا و ادامه فعالیت نویسندگی نخواهم بود، پس در نهایت تصمیم گرفتم تا با یک فیزیوتراپیست مشورت کنم.
نتایج به قدری واضح بود که اغراق کردن بسیار دشوار به نظر می رسید. من جلسه اول فیزیوتراپی را در حالی ترک کردم که التهاب تاندون ها تشخیص و دستورالعملی برای انجام سه حرکت کششی به من داده شده بود. با وجود این که تمرینات بسیار ساده بودند، اما آنقدر در برطرف کردن دردهای عضلانی به من کمک کردند که مشتاقانه در انتظار جلسات درمان سه روز یک بار بودم. در جلسات هفتگی که در کلینیک می گذارندم، فیزوتراپیست من عضلات کوتاه شده ام را کشیده و تمرینات استقامتی را برای کاهش دردهای آینده تجویز کرد. در ابتدا من احساس می کردم که درد مفاصلم اندکی کاهش پیدا کرده و پس از دو ماه تقریبا به شرایط عادی بازگشتم.
نکته قابل توجه این که، من متوجه شدم با استفاده از فیزوتراپی حتی می توان دردهای بلندمدت را نیز درمان کرد، و من و امثال من دیگر نیازی به جست و جوی درمان های مختلف و گرانقیمت نخواهیم داشت. در حقیقت پس از اولین جلسه مشاوره با فیزیوتراپیست و شناسایی مشکل، تمرینات خانگی آغاز می شوند. در اینجا باهم برخی از راه های فیزیوتراپی و بیماری هایی که امکان درمان آن ها با این روش وجود دارند را مرور می کنیم.
فیزیوتراپی برای درد زانو موثر است.
پاییز سال قبل، محققان دانشگاه وسترن انتاریوی کانادا نتایج یک تحقیق فوق العاده را منتشر کردند، که نشان می داد فیزیوتراپی همراه با دارو به اندازه جراحی آرتروسکوپی می تواند در درمان آرتروز زانو موثر باشد. دکتر رابرت لیچفیلد، جراح ارتوپد و رییس دپارتمان پزشکی کلینیک پزشکی ورزشی فاولر کندی معتقد است که: « بسیاری از آرتروزهای مفاصل با کار بر روی انعطاف پذیری و استقامت را می توان درمان کرد». فیزیوتراپیست گرگ آلکاک محقق کلینیک فاولر کندی می گوید: «ما ارزیابی های بیومانیکی را برای پیدا کردن تمام موارد از استحکام عضلات تا ضعف مفاصل را بررسی کرده و همچنین میزان حرکت آن ها را نیز می سنجیم».
بر این اساس، ما یک روش مناسب درمانی که ممکن است شامل ورزش آرام کننده (مفصل یا عضله ملتهب) یا رفع عوامل بوجود آورنده دردها را تجویز می کنیم. در صورتی که مشکلات و دردها باعث عدم تعادل در راه رفتن شود، فیزیوتراپیست ها می توانند ابزار مخصوص برای درمان آرتروز را به بیمار ارائه دهند (کفش هایی که مشکلات ترازبندی پاها را بهبود می بخشند). لیچفیلد همچنین اضافه می کند: «فیزیوتراپیست ها بخوبی قادر هستند تا تصور کاملی از درد یا بیماری داشته باشند، در حالی که جراح ها ممکن است تنها به وجود مشکل در مفاصل مشکوک باشند». شرکت توانبخش کالا گستر ارائه دهنده محصولات فیزیوتراپی در ایران می باشد.
فیزیوتراپی روش های تنفس را آموزش می دهد.
فیزیوتراپی تنها بر روی درمان ساختار اسلکتی- عضلانی انسان (مفاصل و عضلاتی که ما هر روز برای ایستادن و راه رفتن از آن ها استفاده می کنیم) تمرکز نکرده است. در اصل، فیزیوتراپی وضعیت اعصاب خودآگاه مانند عضلات یا اعصابی که ما بر کنترل آن ها نقشی نداریم، را نیز بررسی می کند. بطور مثال، افرادی که مبتلا به بیماری آسم یا آپنه (توقف تنفس در هنگام خواب) هستند، می توانند توسط فیزیوتراپیست متخصص قلب و عروق تحت درمان قرار بگیرند. این متخصصان ممکن است از تمرینات کنترل تنفس استفاده کنند، به این صورت که با تجویز تمرین دمیدن در یک بادکنک بر روی بهبود تحرک قفسه سینه تمرکز کرده و یا تمرینات استقامتی/کششی عضلات گردن.
فیزیوتراپی به برطرف شدن انحرافات لگنی کمک می کند.
یکی از حوزه هایی که این روزها توسعه فراوانی یافته است، روش های فیزیوتراپی می باشد که بر روی انحرافات لگنی متمرکز هستند، این انحرافات اغلب می توانند به دلیل کوتاه شدن، سفت شدن یا گرفتگی عضلات لگن ناشی از زایمان یا جراحی شکم رخ داده باشند. رابین کریستینسن، فیزیوتراپیست موسس سازمان تحقیقاتی زنان،می گوید:« عضلات لگن درعملکرد جنسی، مثانه و روده نقش داشته و همچنین وظیفه پشتیبانی از ستون فقرات و ارگان های شکمی را بر عهده دارند.». وجود انحرافات عملکردی می تواند به صورت آمیزش جنسی دردناک، عدم کنترل ادرار یا روده، درد عمومی شکم و کشاله ران ظاهر شود. کریستینسن اضافه می کند: «چنین مشکلاتی در MRI یا سونوگرافی نشان داده نمی شوند». بنابراین او معمولا از یک روش ماساژ تحت عنوان «انتشار نقطه ماشه ای» استفاده می کند که مستقیما بر روی عضله کف لگن نیرو وارد کرده و باعث آزاد شدن گرفتگی عضلات مذکور می شود. او همچنین تمرینات تقویتی و آرام کننده را با تکنیک های پیلاتس ادغام کرده است.
فیزیوتراپی به جنگ چاقی می رود.
یکی دیگر از زمینه هایی که اکنون در حال رشد می باشد، فیزیوتراپی با عنوان «سبک زندگی» می باشد، در این روش شیوه هایی برای مراقبت های بهداشتی و کنترل دردهای مزمن ارائه می شود. وینپیگ فیزیوتراپیست، لیا آرینل با پزشکان در درمان بیمارانی که از چاقی رنج می برند، همکاری می کند، زیرا درمان آن ها با کمک تمرینات ورزشی بسیار ساده تر انجام می شود. او شرح می دهد که ما به بیماران در مورد تاثیرات جسمی اضافه وزن بر روی سیستم عضلانی-اسکلتی بدن انسان و ستون فقرات، آموزش می دهیم.
بعلاوه با تمرکز بر روی درد مفاصل زانو و التهاب تاندون ها با کمک روش های سنتی فیزیوتراپی، فیزیوتراپیست ها می توانند تمرینانی مختص همان فرد طراحی کنند تا مفاصل او بیش از حد تحت فشار قرار نگیرند. حتی گاهی اوقات اقدامی مانند انتخاب یک کفش با پشتیبان و شرایط مناسب می تواند به بیماران در راه رفتن مجدد، یاری برساند. لازم به ذکر است روش های مشابه برای افرادی که بدلیل کهولت سن یا شیمی درمانی، تحرک آن ها کاهش یافته، بکار گرفته می شود.
فیزیوتراپی باعث کاهش دردهای عروقی می شود.
بر اساس علت بوجود آمدن درد، یک برنامه فیزوتراپی می تواند باعث تقویت عضلات و مفاصل شده، و همچنین به کاهش دردهای مزمن کمک نماید. نتایج تقیق بر روی زنان دانمارکی مبتلا به پوکی استخوان که بدلیل شکستگی استخوان، دچار دردهای مزمن ستون فقرات شده بودند، نشان داد بیمارانی که تنها از 10 جلسه تمرینات فیزیوتراپی بهره برده بودند، پایداری و تعادل ستون فقرات آن ها بهبود قابل توجهی یافته بود.
فیزیوتراپی می تواند کمر درد را درمان کند.
مشکلاتی نظیر نامناسب بودن وضعیت بدن، کشیدگی عضبلانی یا آرتروز می توانند منجر به کمر درد شوند. بنابراین روش درمانی به منشا درد بستگی دارد، با این وجود برخی شیوه های مشابه برای آن ها اعمال می شود. پاول ون ویچن، رییس بخش فیزیولوژی کلینیک کلیلوند تورنتوی کانادا، سه روش را برای درمان کمردرد پیشنهاد می دهد: کنترل وزن (جهت کاهش فشار بر روی مفاصل)، تقویت عضلات (جهت بهبود تحرک و کاهش امکان بازگشت درد) و عضله سازی مجدد.
این برنامه که اغلب از طریق تعدادی ورزش های پرتحرک اجرا می شود، شامل تمرین هایی جهت ایجاد تغییر در نحوه هماهنگی عضلات یک نقطه بخصوص می باشد. او اضافه می کند: «ما در مورد دوازده عضله موجود در قسمت پایین کمر و اطراف آن بحث می کنیم که از اهمیت فوق العاده ای برخوردار هستند»، «از طرفی کار بر روی تنها دو یا سه عضله تاثیری متناسب با تمرین دادن تمام عضلات ندارد».
چه کاری انجام دهید تا فیزیوتراپی برای شما مفید باشد.
تمرینات کششی و تقویتی که در خانه انجام می دهید، نقش پررنگی در درمان دردهایتان ایفا می کنند. و این دقیقا همان جایی است که فیزیوتراپی کارایی خود را از دست خواهد داد. کارن ارلاندو، فیزیوتراپیست و موسس مرکز توانبخش PROCARE تورنتو می گوید: «بسیاری از مراجعان من، می خواهند همان موقع درمان شوند، زیرا نی خواهند تلاش چندانی بکنند». اما تمرینات کششی برای ماهیچه هایی که مدت هاست درگیر عادت های غلط هستند، بسیار دشوار و زمانبر می باشد. اما انجام این تمرینات می تواند باعث جلوگیری از بروز مجدد دردها شود.
لحظاتی را بیاد دارم که وسوسه می شدم تا تمرینات خود را کنار بگذارم، اما وقتی به هزینه و تلاشی که صرف کرده بودم، فکر می کردم، باعث می شد تا از گرفتن چنین تصمیمی، صرف نظر نمایم. این موضوعی است که سیاستگذاران ما باید به آن توجه داشته باشند، زیرا فیزیوتراپی و می تواند در حفظ سلامتی افراد مسن جامعه کمک شایانی نماید.